周国伟 上海交通大学附属第一人民医院 　　病例摘要 　　患者中年男性，1956年出生，体重约70 kg。既往有高脂血症和吸烟史，无糖尿病和高血压病史，否认冠心病家族病史。1999年因心肌梗死（MI）于左前降支（LAD）置入一枚金属裸支架（BMS），2000年复查冠状动脉造影提示BMS再狭窄，....

　　吕天石 邹英华 北京大学第一医院 　　顽固性高血压的流行病学和发病机制 　　高血压发病率有逐年上升趋势。据流行病学调查，我国成人高血压患病率已达20%，成为心脑血管疾病的主要致病危险因素。众所周知，系统药物一直是治疗高血压的主要手段。但大量文献的研究报道，尽管多种药物联合应用，仍有近50%患....

　　FAME Ⅱ试验首次显示了FFR引导PCI联合最佳药物治疗（OMT）治疗心肌缺血患者的重要性，同时，该研究还表明，仅采用OMT能有效治疗非缺血或缺血程度轻的患者。 　　FAME Ⅱ是一项随机、前瞻性研究，研究人群来自欧洲和美国24个中心的1225例患者。心肌缺血患者（至少有一支血管狭窄且血流储....

　　COMPARE Ⅱ研究是最大规模的前瞻性、随机化试验之一。在5月16日的最新临床试验的会议上，Pieter Smits发布了该试验1年的主要终点的数据，但随访将会持续5年。 　　该试验比较了生物可降解biolimus洗脱支架Nobori与当前金标准CoCr EES在现实生活中的应用情况。1年的....

　　COMFORTABLE AMI研究的最新数据支持BioMatrix DES在ST段抬高心肌梗死（STEMI）中的应用。这是首个比较新一代生物可降解聚合物biolimus洗脱支架（Bio-Matrix）与BMS的试验，该试验显示，新一代生物洗脱支架的安全性和疗效均提高。这项随机多中心的试验面向来自....

　　对于顽固性高血压的治疗，肾脏去神经术已作为一项关键的创新技术被广泛接受。本次会议提供了一个很好的机会来见证该项技术，并由来自toulouse的Jean Fajadet和澳大利亚的Robert whibourn带领的专家团队进行现场演示。 　　患者为一个年仅38岁的年轻人，他之前已对五种不同的抗....

　　心力衰竭患者日益增多，心力衰竭也成为患者住院治疗的主要原因，对社会经济造成了巨大影响。大部分患者入院治疗太晚，已经到了疾病晚期。植入式或外部传感器之类的先进技术能够实现早期检测，进而降低临床恶化程度和住院率。我们将进一步讨论这些技术以及其是否适当，是否符合成本效益比。 　　随着经皮穿刺应用泵的....

　　尽管已有大规模临床试验显示，不同人群中依维莫司洗脱支架（EES）与紫杉醇洗脱支架相比能显著减少靶血管血运重建（TVR）、心肌梗死（MI）和支架血栓（ST），然而，在MI患者中比较这两种药物洗脱支架的研究还较少。 　　对COMPARE试验中的863例患者（434例MI置入EES，429例置入PE....

　　入选452例4小时内入院的LAD近段或中段阻塞的前壁STEMI患者接受直接PCI和比伐卢定治疗，预计症状发作到接受治疗的时间≤ 5小时。2x2析因设计：0.25 mg/kg阿昔单抗冠状动脉内推注与无阿昔单抗比较，手动抽吸血栓切除术与无血栓切除比较。主要终点：30天时行心脏MRI检察评估阿昔....

　　无症状心肌缺血(SI)在冠心病患者中的发病率为25%。ACIP和SWISSI试验表明，血运重建对临床预后的改善比最佳药物治疗(OMT)好。对COURAGE试验中SI患者进行事后分析显示，SI的发生率只有12%；SI患者较少接受随后的血运重建治疗，且不论接受何种治疗，与基线时有心绞痛的患者相比，S....